Objavljeno u Nacionalu br. 406, 2003-08-26

Autor: Nina Ožegović

ALTERNATIVNI LIJEKOVI ZA POBOLJŠANJE EREKCIJE

SUPERVIAGRA - Cialis, nova pilula za impotenciju, traje 36 sati i liječi depresiju

Tri nova lijeka za impotenciju - Levitra, Cialis i Uptima - izazvali su novu revoluciju u liječenju erektilne disfunkcije te upravo osvajaju svjetsko tržište: Levitra je prošli tjedan registrirana u Americi, a u lipnju je njemački farmaceutski div Bayer Zavodu za kontrolu lijekova predao zahtjev i za registraciju u Hrvatskoj, no lijekovi se mogu naručiti preko Interneta i dobiti zapakirani u diskretnoj ambalaži





Do kraja godine u Americi se očekuje i registracija "Cialisa", male žute pilule, koja također liječi erektilne poremećaje, a koja se u Europi također prodaje od početka godine. Do kraja godine u Americi se očekuje i registracija "Cialisa", male žute pilule, koja također liječi erektilne poremećaje, a koja se u Europi također prodaje od početka godine.Američka uprava za hranu i lijekove konačno je 20. kolovoza registrirala Levitru, novi lijek za liječenje impotencije, koji je po podacima brojnih kliničkih ispitivanja efikasniji i djelotvorniji od Viagre. Za razliku od “Pfizerove” Viagre koja je djelovala samo četiri sata što znači da je bila dovoljna za samo jedna spolni odnos, Levitra “radi” već nakon 30 minuta i djelotvorna je punih 16 sati. “Levitra” je izumljena u laboratorijima njemačkog farmaceutskog diva “Bayer”, a marketinšku podršku pružila joj je tvrtka “GlaxoSmithKline”. Mala naranđasta pilula tako će se nakon Europe, Azije i Australije, točnije, više od 50 zemalja svijeta, za nekoliko tjedana moći legalno kupiti i u Americi. Time će američko tržište biti bogatije, nakon Viagre i Donna Creme, čudesne ženske kreme, koja pomaže ženama da lakše postignu seksualno zadovoljstvo, za još jedan novi proizvod.

U hrvatske bi ljekarne uskoro mogla doći Levitra, lijek koji pomaže bolje od Viagre, a 'supermoćni' Cialis već se može nabaviti u europskim zemljama USPJEH TRŽIŠTA LIJEKOVA ZA IMPOTENCIJU Uspjeh tržišta lijekova za impotenciju objašnjava i podatak da u svijetu više od polovice muškaraca starijih od 40 ima erektilnih problema DR. VUČKOVIĆ O MIJEŠANJU LIJEKOVA 'Kombinacija lijekova koji djeluju lokalno, znači Viagre, Levitre i Cialisa, te onih koji djeluju na mozak ne dolazi u obzir, jer bi mogle nastati neželjene posljedice'Do kraja godine u Americi se očekuje i registracija “Cialisa”, male žute pilule, koja također liječi erektilne poremećaje, a koja se u Europi također prodaje od početka godine. Već je nazvana “super Viagra”, odnosno, “vikend pilula”, jer djeluje još brže, dulje i bolje od svojih prethodnica ? punih 36 sati. U Njemačkoj je po prodaji već prestigla Viagru i Levitru i postala lijek broj jedan. Napravila ju je farmaceutska korporacija “Eli Icos”, sastavljena od firmi “Eli Lilly” i “Icos”, a predviđa se da će oba nova proizvoda ozbiljno ugroziti tržište vrijedno više od 1,7 miljardi eura, koje je do sada držao “Pfizer” s Viagrom.

U Hrvatskoj se za sada jedino može kupiti “Viagra” i to u privatnim ljekarnama, obavezno na liječnički recept. Cijena je čak nešto niža nego u vrijeme prve euforije, no i dalje nije na listi HZZO-a. Paketić od četiri pilule od 50 miligrama stoji 278 kuna. Hrvatskom zavodu za kontrolu lijekova tek je predan zahtjev za registraciju “Levitre”. To znači da se ne može ni otprilike reći kada će se novi lijek za liječenje impotencije naći na policama hrvatskih ljekarni. Za “Cialis” još nije ni predan zahtjev za registraciju, a slična je situacija i u Sloveniji.

Procjenjuje se da u svijetu više od polovice od 152 milijuna muškaraca starijih od 40 godina imalo je jednom, nekoliko puta ili čak stalno pati od različitih oblika erektilnih poremećaja. Na primjer, samo u Americi ta brojka iznosi oko 30 milijuna, a u Australiji dva milijuna. “Registracija Levitre i u Americi važan je korak u liječenju erektilnih poremećaja, a mi se nadamo da ćemo doprijeti do svih Amerikanaca, koji pate od impotencije”, izjavio je Colin J. Foster, predsjednik farmaceutske korporacije “Bayer” u povodu odobrenja Američke uprave za lijekove i hranu. Stručnjaci upozoravaju da će sa starenjem stanovništva broj muškaraca s erektilnim poremećajima još više narasti. Predviđa se da će 2025. godine u Europi biti 43 milijuna, a u svijetu čak 322 milijuna muškaraca s erektilnim poremećajima. No, zastrašuje podatak da čak 90 posto od tih muškaraca nikada nije zatražilo stručnu liječničku pomoć, najčešće zbog predrasuda i osjećaja stida.

Zbog toga su potencijalni kupci, ali i liječnici, s veseljem dočekali nove lijekove protiv impotencije, koji se u cijelom svijetu mogu dobiti samo na liječnički recept. Pokazalo se da mala, plava pilula Viagre, iako uspješna i sigurna, ipak ima izražene nus pojave poput glavobolje, grčeva u želucu, vrtoglavice i slično. Bez obzira na to, “Pfizerova” Viagra je od 1998. godine kada je otkrivena postala apsolutni svjetski hit, a u farmaceutskoj industriji je označila revoluciju u liječenju impotencije. Novi lijek pokazao se djelotvornijim u liječenju erektilnih poremećaja od dotadašnjih nedovoljno efikasnih, a često i opasnih metoda kao što su implatanti, injekcije i vakumske pumpe.

Viagra je prihvaćena i u Hrvatskoj, možda i zato što je nedavno istraživanja psihologa xxx Štulhofera s Filozofskog fakulteta u Zagrebu pokazalo da svaki treći muškaraca ima problema s erekcijom. Liječnici kažu da su primijetili kako je tokom ratnih i poratnih godina bilo puno više pacijenata s erektilnim poremećajima ili sa smanjenim libidom, no da je danas zapravo situacija slična kao u socijalizmu. Također, više je erektilnih poremećaja i gubitka libida u urbanim sredinama i čini se kod visokoobrazovanih intelektualaca. Ne treba ni spominjati da erektilni poremećaji negativno utječu na odnose sa ženama i da mnogi od tih muškaraca pate i od depresija. Dr. Ivo Vučković, urolog iz poliklinike “Intermedika”, koji je godinama bio šef urologije u Novoj bolnici, kaže da se smetnje u erekciji javljaju od puberteta do starije dobi, a u nekim slučajevima, kao kod depresije, manjka muških hormona, dijabetičke polineuropatije i generalne arteriskleroze, uzrokovani su bolešću. U tim slučajevima prvo treba izliječiti bolest. Kod nekih erektilni poremećaji nastaju uslijed urođenih ili stečenih anomalija spolovila, no tada se manifestira već u pubertetu.

U pubertetu su prolaznog karaktera i uglavnom nema trajnih posljedica. Kod adolescenata mogu se uslijed neuspjeha na prvom sastanku javiti kasnije frustracije, čak i traume, i tada je potrebna pomoć psihologa. “Te seksualne frustracije, nastale na prvim pokušajima, liječe se vrlo uspješno”, kaže dr. Vučković. Njegova praksa je pokazala da najviše problema s erekcijom imaju muškarci u dobnoj skupini između 20 i 40 godine, te nakon 60 kada se seksualna želja prirodno smanjuje. Njegovo iskustvo je pokazalo da je kod njegovih pacijenata najveći problem u tome što im erekcija ne traje dovoljno dugo pa ne mogu zadovoljiti partnericu i odnos stoga završava neuspjehom.

“Neuspjeh nastaje najčešće kao posljedica psihičke preopterećenosti”, kaže, dodajući da fizički radnici, koji se na svježem zraku izmore do krajnjih granica, uglavnom nemaju erektilnih poremećaja. Po njegovom mišljenju nema muškarca koji barem jednom ili nekoliko puta u životu nije doživio neuspjeh, dakle, da je imao manjak ili gubitak erekcije. “Većina mojih pacijenata srećom zna da se radi o privremenoj pojavi i uspiju taj problem riješiti sami ili uz jednostavnu stručnu pomoć. No neki se vrate u adolescentsku fazu i počnu lutati od jednog do drugog liječnika padajući sve dublje u bezdan. Problem se tako samo povećava. I takvi najviše traže pomoć jer ne znaju izaći i začaranog kruga, a zapravo bi se trebali odmoriti i sutradan pokušati iznova”, zaključuje dr. Vučković.

O instant uspjehu Viagre najbolje govori podatak da oko 16 milijuna muškaraca širom svijeta redovno koristi Viagru, a među njima je znatan broj i onih koji zapravo ne pate od erektilnih poremećaja nego ju koriste za osnaživanje libida i erekcije. Viagra je postala dostupna svima, a u europskim zemljama može se kupiti u noćnim klubovima gdje se konzumira zajedno s ecstasyjem. Stigla je i do Kašmira gdje mnogi muškarci pate od erektilnih poremećaja nastalih uslijed ratnog stresa i trauma. Prodaje se i u Saudijskoj Arabiji, Maleziji i ostalim islamskim zemljama. Stigla je na Trinidad i Tobago. U Nizozemskoj je prije službene registracije Viagre ukraden kamion s pilulama u vrijednosti od 20 milijuna eura, koje su potom prodavane na crnom tržištu. O prihvaćenosti Viagre govori i činjenica da su za samo godinu dana američki liječnici napisali 13,2 milijuna recepata za taj lijek, no procjenjuje se da je tržište zapravo pet puta veće. Primjerice, samo je dr. Mark Swierzewski iz Tampe na Floridi tokom prošle godine svaki mjesec napisao čak 250 novih recepata. Osim toga, prodaja Viagre donijela je “Pfizeru” gotovo dvije milijarde eura, no procjenjuje se da će ta brojka do kraja desetljeća narasti na šest milijardi eura.

No, Viagru prate i zastrašujući podaci: samo u 2001. godini umrlo je čak 640 ljudi od posljedica njezina djelovanja. Liječnici tvrde da se tu uglavnom radilo o nekontroliranom korištenju Viagre, na primjer, kod srčanih bolesnika ili onih koji boluju od angine pektoris. No, najnovija istraživanja su pokazala da Viagra pomaže i ženama u tretiranju neplodnosti i da povoljno utječe na seksualne funkcije kod žena u menopauzi i nakon histerektomije. Zatim, Viagru često kupuju žene. Jedna Engleskinja je svom mužu izjavila: “Uzmi Viagru ili me ostavi!”

Prihvaćenosti Viagre uvelike je pridonijela i velika svjetska reklamna kampanja, koja je uglavnom bila orijentirana prema sportu i sportskim zvijezdama. Tako je “Pfizer” sponzorirao američku baseball ligu, a slavni igrač Rafael Palmeiro iz “Texas Rangersa” bio je glavna maskota kampanje. Slavi i prodaji Viagre pridonio je i američki automobilistički as Mark Martin, no možda je ipak Pele, jedan od najvećih nogometaša svih vremena, najviše proslavio revolucionarni lijek za liječenje impotencije.

Da “Pfizeru” oduzmu dominantno mjesto na tržištu, koje je držao punih pet godina, njemački “Bayer” i “GSK” te američki “Eli Icos” odmah su krenuli u vrlo agresivnu medijsku kampanju. “Bayer” je potpisao ekskluzivni trogodišnji sponzorski ugovor s američkom National Football League o reklamiranju svojih proizvoda namijenjenih muškarcima, među kojima najvažnije mjesto zauzima upravo “Levitra”. Budući da se procjenjuje da nogometne utakmice u Americi redovno gleda oko 100 milijuna muškaraca, “Bayer” je pogodio cilj. “National Football League igra vodeću ulogu u našoj reklamnoj kampanji za Levitru i spremni smo za plakate na stadionima i ostale oglase tokom nogometne sezone platiti šest milijuna dolara za oglašavanje”, zaključio je David Pernock, potpredsjednik marketinške tvrtke “GlaxoSmithKline”. Također, u igri je Mike Ditka, bivši nogometni trener, pripadnik indijanskog Aliquippa plemena, koji će u reklamnoj kampanji biti glavni zaštitni znak. Tvorci Levitre nadaju se da će takvom kampanjom pokriti ne samo onih 90 posto muškaraca s erektilnim poremećajima, koji se nisu usudili zatražiti pomoć, nego i sve one koji nisu bili zadovoljni s Viagrom.

“Nadamo se da je Levitra nova, uspješna alternativa”, rekao je Pernock, dodavši da očekuju da će ovakvom kampanjom fokusiranom na nogometne stadione uspjeti podići razinu svijesti brojnim muškarcima. “Nadamo se da ćemo ohrabriti mnoge sramežljivce koji imaju probleme s erekcijom da o svom problemu otvoreno i bez stida razgovaraju s liječnikom i tako poboljšaju svoj spolni život.”

“Eli Icos” također se vrtoglavo bacio u borbu za tržište. Ove su godine sponzorirali najpoznatiju regatu svijeta Američki kup koja se održala na Novom Zelandu, te automobilističke trke na kojima je sudjelovao čuveni američki glumac Paul Newman.

Prije nego što je novi lijek Levitra, poznat pod kemijskim nazivom vardenafil, bačen na tržište, “Bayer” i “GSK” napravili su više od 50 kliničkih ispitivanja na 5700 muškaraca. Rezultati su pokazali da Levitra puno uspješnije djeluje na erektilne poremećaje od Viagre, ali da uz to vrlo povoljno utječe na smanjivanje depresije, koja se javlja kao posljedica impotencije. Također, pokazala se kao odličan lijek u liječenju impotencije nastale uslijed raka prostate, te za tretman erektilnih poremećaja kod dijabetičara. Također, može se uzimati bez obzira na obrok, dakle, hrana ne utječe na učinkovitost lijeka. Tek po završetku ispitivanja, Europska agencija za lijekove izdala je u ožujku 2003. godine dozvolu za prodaju Levitre.

No, pravo uzbuđenje i olakšanje izazvao je podatak da Levitra za razliku od svoje prethodnice Viagre, koja je djelovala samo četiri sata, pozitivno utječe na erekciju punih 16 sati, a efekt se osjeti već nakon 30 minuta. Nancy Bryan, zamjenica direktora Odjela za marketing u “Bayeru”, smatra da je čak 90 posto muškaraca, koji su probali Viagru, itekako zainteresirano za alternativnu pilulu, ponajviše zbog njezinih izraženih nus pojava. Osim toga, samo 10 posto muškaraca, koji pate od erektilnih poremeaćaja, zatražilo je pomoć.

Wayne Hellstrome, profesor urologije na Sveučilištu Tulane u Novom Meksiku, iznio je rezultate svojih istraživanja na 2. međunarodnoj konferenciji erektivnih i seksualnih poremećaja održanoj u Parizu. Od 755 ispitanika, koji su uzimali Levitru dvije godine, 90 posto je izjavilo da im se erekcija maksimalno poboljšala i da im je spolni odnos bio puno kvalitetniji nego ranije. Također, malo tko je spominjao “čudno plavetnilo” kakvo se ponekad javljalo kod uzimanja Viagre. Dakle, nus pojave, česte kod konzumenata Viagre, bile su slabije i rijeđe. Ipak, i dalje se javljaju glavobolja, crvenilo, želučani problemi i začepljenost nosa.

Levitra se ubraja u grupu PDE-5 inhibitora, koji reguliraju cirkulaciju krvi i djeluju lokalno, znači, direktno na penis. Funkcionira slično kao i Viagra: blokira enzim PDE-5 što dovodi do opuštanja mišićnog tkiva u penisu, a to pak omogućava veći i brži priljev krvi i, naravno, bržu i dužu erekciju. Pilule Levitre mogu se kupiti u četiri različite doze, od pet, 10 i 20 miligrama. Pakovanje od četiri pilule od pet miligrama stoji 94 eura, a od 32 čak 567 eura. Pakovanje jače doze četiri pilule Levitre od 20 miligrama može se kupiti za 115 eura, dok 32 tablete stoje 655 eura.

Zanimljivo je da se Viagra, Cialis i Lavitra mogu kupiti preko britanske farmaceutske web stranice Firstmed. Osim slanja pošiljke specijalnim Kraljevskim poštanskim servisom u sve dijelove svijeta, tvrde da cijena uključuje i liječničku konzultaciju i diskretno pakiranje, te diskretno plaćanje.

Cialis, novi lijek protiv impotencije, lansiran je na britansko tržište početkom veljače ove godine i ubrzo je postao veliki hit u cijeloj Europi, jer se pokazalo da je djeluje brže, duže i učinkovitije od svoje prethodnice. To je u odnosu na karakteristike Viagre, pa čak i Levitre, ocijenjeno kao nova revolucija u liječenju impotencije.

“To je nevjerojatno poboljšanje i vjerujem da će pomoći brojnim muškarcima, koji imaju problema s impotencijom, da vrate normalan seksualni život”, izjavio je dr. Gerald Brock, urolog, profesor na Sveučilištu Zapadni Ontario u Kanadi i jedan od najvažnijih istraživača lijekova protiv impotencije u svijetu, koji je sudjelovao u ispitivanjima Cialisa i Levitre.

I Cialis se u Europi može kupiti u različitim pakovanjima od četiri do 32 pilule, koje mogu biti od 5, 10 i 20 miligrama. U Velikoj Britaniji i zemljama Europske unije cijene su vrlo slične: pakovanje od četiri pilula od deset miligrama stoji oko 100 eura, dok se cijena kutijice od 32 tablete iste jačine može kupiti za 582 eura. Jača doza od 20 miligrama samo je malo skuplja ? četiri tablete stoje 115 eura, a pakovanje od 32 pilule 655 eura.

Kemijsko ime za Cialis je tadalafil, a djeluje na istom principu kao Viagra i Lavitra, dakle, lokalno. Europska agencija za lijekove sa sjedištem izdala je odobrenje za korištenje i prodaju Cialisa u europskim zemljama prošle godina u prosincu. Registraciji lijeka prethodilo je više od 60 istraživanja u kojima se na reprezentativnom uzorku od 4000 muškaraca ispitivala uspješnost i sigurnost novog lijeka protiv impotencije. Lijek je otkriven nakon osam godina istraživanja u laboratorijima “Lilly Icosa”, američkog farmaceutskog diva, koji je nastao fuzijom “Eli Lilly & co”, tvorca Prozaca, nekad jednog od najpopularnijih lijekova protiv depresije, i “Icosa”. Smatra se da su njihovi znanstvenici supstancu sildenafil, na temelju koje djeluje “Pfizerova” Viagra, pojačali i malo promijenili, nazvali je tadalafil, stavili je u pilule i lansirali je na tržište pod imenom “Cialis”. Kad je prva komercijalna pošiljka Cialisa upućena na tržište, predsjednik “Icosa” Paul Clark je izjavio: “To je jedan od najvažnijih događaja za našu firmu!”

Brockovo istraživanje Cialisa u Kanadi pokazalo je vrlo optimistične rezultate. Čak 88 posto od 212 ispitanika, koji su uzimali jednu tabletu dnevno i to od 10 ili 20 miligrama, imalo je erekciju već 16 minuta nakon uzimanja lijeka, a mnogi od njih čak i sljedećeg dana, nakon punih 36 sati. Drugo istraživanje napravljeno na Tajvanu dalo je još nevjerojatnije rezultate: čak 93 posto od ukupno 196 muškaraca oduševilo se Cialisom. Te rezultate početkom godine objavio je i ugledni britanski znanstveni časopis “New Scientist”, a Ann Taylor, direktorica britanske Udruge impotentnih muškaraca, također je pozdravila pojavu Cialisa. “Taj će lijek uvelike olakšati i poboljšati parovima seksualni odnos, a time i podići kvalitetu života”, rekla je. “Bit će im lakše, jer neće biti limitirani vremenskim rokom od četiri sata kao kod Viagre nego će moći imati spolni odnos i idućeg jutra.” Inače, sva američka ispitivanja radila su se na muškarcima afroameričkog i hispanoameričkog podrijetla jer se željela dokazati velika djelotvornost Cialisa kao lijeka za sve rase.

Pokazalo se da novi lijekovi Cialis i Levitra iznimno uspješno liječe impotenciju kod dijabetičara, koja se kod takvih bolesnika najčešće javlja kao posljedica problema sa cirkulacijom. Naime, ispitivanja su pokazala da čak 55 posto dijabetičara starijih od 60 godina povremeno ili često pati od erektilnih poremećaja. No, pokazalo se da mogu imati jednako kao i Viagra, ali u puno manjem opsegu, negativne nus pojave poput glavobolje, crvenila na licu, bolova u leđima te grčeva u želucu. Također, srčani bolesnici bi morali biti oprezni prigodom uzimanja sva tri lijeka. Zbog toga se i dalje rade eksperimenti i istraživanja kako bi se otklonili ili barem smanjili ti negativni efekti. Također, urolozi s nestrpljenjem očekuju reakcije 70-godišnjaka, koji su se u većini slučajeva pomirili s nestankom ili smanjenjem libida.

“Nitko ne uzima erektilne poremećaje ozbiljno, sve dok i sam ne postane njegova žrtva”, kaže londonski urolog Roger Kirby, koji je testirao Cialis i Lavitru u bolnici St. George u Londonu. “To je loše, jer se tim ljudima može i treba pomoći.” Na primjer, nedavno istraživanje u Massachusettsu je ukazalo na alarmantne podatke: čak 52 posto ispitanika između 40 i 70 godine života imalo je tokom života jednom, nekoliko puta ili često erektilne poremećaje. No, samo mali postotak odlučio se zatražiti stručnu pomoć.

Više od 80 posto erektilnih poremećaja uvjetovan je psihogenim faktorima što uključuje stres, depresiju i kardiovaskularne bolesti. Ti uzroci impotencije najzastupljeniji su u dobnoj skupni od 40 do 50 godine, a kod starijih muškaraca probleme uzrokuju i bolesti prostate. Na smanjenje libida i poremećaj erekcije, osobito kod mlađih muškaraca u tridesetima, negativno utječu i prekomjerno pušenje, pretjerano uživanje u alkoholu i debljina.

Za razliku od lijekova koji djeluju izravno na penis, postoji druga skupina medikamenata za liječenje impotencije, koji djeluju izravno na mozak. Po riječima dr. Ive Vučkovića, urologa, koji radi u poliklinici “Intermedika”, u tu se grupu ubrajaju apomorfini, na primjer, u Europi se mogu kupiti pod imenom Uprima i Ixense, ovisno od proizvođača. “Ti lijekovi potiču u mozgu određeni centar koji je odgovoran za nastajanje seksualne želje”, kaže dr. Vučković. Oni izazivaju manje nus pojava, a potiču libido pa automatski pozitivno djeluju na erekciju.

Pilulu je predstavila 2001. godine tvrtka “Tap Pharmaceutical”, a karakterizira ju brzo djelovanje. No preporuča se da se uzme jedan sat prije spolnog odnosa ili jednostavno stavi pod jezik. Njezina bitna karakteristika je brzo djelovanje: ispitivanja su pokazala da je 34 posto ispitanika postiglo erekciju već deset minuta nakon uzimanja pilule, a 71 posto unutar 20 minuta. No, i kod uzimanja “Uprime” mogu se u nekim slučajevima javiti glavobolje, mučnine i vrtoglavice kao nus pojave, a preporučuje se poseban oprez kod srčanih bolesnika, te kod onih koji piju lijekove za snižavanje visokog tlaka. Cijena je slična kao kod ostalih lijekova: četiri pilule od tri miligrama, što je najčešće pakovanje, stoji 116 eura. Također, Gerald Brock naveliko sa svojim timom radi na novim, alternativnim lijekovima, a drugi pak istraživači smatraju da je budućnost u genskoj terapiji.

Registracija Levitre u Hrvatskoj
Delikatan postupak registracije lijekova protiv impotencije

Njemačka farmaceutska tvrtka “Bayer” tek je u lipnju zatražila registraciju svoje “Lavitre” u Hrvatskom zavodu za kontrolu lijekova u Zagrebu, dok američka kuća “Eli Lilly” za za sada nije predala takav zahtjev za “Cialis”. Kako nam je rekla ravnateljica Blaženka Jurišić, dobivanje registracije je dugotrajan proces jer ispitivanja moraju zadovoljiti četiri zakonom propisane razine. Najdelikatnija u tom procesu je ona koja se odnosi na farmaceutska, kemijska i biološka ispitivanja, te na farmakološke i toksikološke nalaze. Kada se ta ispitivanja završe, ekspertno izviješće dostavlja se Ministarstvu zdravstva, koje onda izdaje odobrenje za korištenje i prodaju novog lijeka. Na žalost, ne može se ni otprilike reći kada će “Cialis” dobiti registraciju i odobrenje za prodaju u Hrvatskoj, ali se zna da je i u Europi taj postupak složen i dugotrajan. U Europskoj agenciji za lijekove taj postupak u prosjeku traje 287 dana, bez obzira na to što njima na raspolaganju stoje ovlašteni stručnjaci. Ravnateljica zavoda je naglasila da postoje i neki posebni mehanizmi za ubrzanu registraciju novog lijeka. To su, na primjer, zamjena liste prioriteta i interventna procedura pomoću koje se zahtjev može riješiti u roku od 24 sata, a i sam ministar zdravstva može zatražiti hitnu registraciju nekog lijeka. U prvih sedam mjeseci već je registrirano 350 novih lijekova, a hoće li se “Lavitra” naći na policama ljekarni do kraja ove ili sljedeće godine, za sada je nemoguće prognozirati.

‘Lijekovi za impotenciju su preskupi’
Dr. Ivo Vučković o dostupnosti lijekova za erektilnu disfunkciju

Docent dr. Ivo Vučković, urolog iz poliklinike “Intermedika”, koji je godinama bio šef urologije u Novoj bolnici, kaže: “Mislim da su lijekovi za liječenje erektilnih poremećaja ekstremno skupi i da bi trebali biti jeftiniji i pristupačniji muškarcima, zapravo, svima kojima su potrebni. No i dalje se moraju izdavati samo na liječnički recept i pod stručnim nadzorom. Također, specijalist urolog mora propisivati doze lijeka i u to se nikako ne bi smjeli upuštati sami konzumenti. Važno je da se prije konzumiranja takvih lijekova obavi kompletan kardiološki i urološki pregled. Osobito kada se radi o Cialisu za kojeg su ispitivanja pokazala da ga čak mogu uzimati i oni muškarci koji su preživjeli infarkt i koji boluju od lakših oblika bolesti krvnih žila srca. Također, kombinacija lijekova koji djeluju lokalno, znači, Viagre, Levitre i Cialisa, te onih koji djeluju na mozak i na jačanje libida, ne dolazi u obzir, jer bi to moglo izazvati neželjene posljedice.
Nadam se da će se s porastom potrošnje tih lijekova sniziti i njihova cijena i da će tako Viagra, a nakon registracije i Levitra, unijeti više radosti u živote onih muškaraca koji pate od različitih oblika erektilnih poremećaja. Naime, na temelju svoje dugogodišnje prakse mogu tvrditi da su muškarci puno zatvoreniji od žena i da teže progovaraju o svojim seksualnim problemima. Ima i onih koji problem impotencije i seksualne apstinencije premještavaju na fizičku razinu i inzistiraju na konkretnom liječenju, na primjer, od prostatitisa, upale prostate što je pogrešno. Prostatitis može biti uzročnik impotencije, ali u 90 posto slučajeva radi se o psihogenim faktorima. Na žalost, u Hrvatskoj još su jake predrasude o odlasku kod psihologa ili psihijatra, jer se to smatra velikom sramotom. Jer se mnogi muškarci poistovjećuju s libidom i potvrđuju se kroz seksualnu aktivnost što je diskutabilno.
S obzirom na težinu tog problema i posljedice koje erektilni poremećaji i nedostatak libida ostavljaju na muškarca, brak, pa na kraju i obitelj, mislim da treba dopustiti registraciju takvih lijekova, naravno, ukoliko prođu sve zakonom propisane testove. Mislim da bi se čak neki od apomorfina trebali staviti na listu HZZO-a kako bi postali još pristupačniji prosječnom muškarcu. Time bi se pokazalo da se ne tretiraju kao luksuz nego kao potreba.

Vezane vijesti

Michael Douglas: Viagra mi je uljepšala seksualni život

Michael Douglas: Viagra mi je uljepšala seksualni život

Hollywoodski glumac, šezdesetpetogodišnji Michael Douglas otkrio je američkim medijima neke detalje iz svoje spavaće sobe. Naime, suprug… Više

Komentari

Ovaj članak nema komentara.

Nije moguće komentirati članke starije od tri mjeseca.

Najnovije

Izbor urednika